▒ 간기능검사

1. 간이 우리몸에서 하는 일은?

간은 우리몸에서 가장 큰 장기로서 각종 영양분을 저장, 공급하고 조혈작용을 도우며, 체내 노폐물을 독성이 없는 물질로 바꾸어 배설하고, 소화 효소의 생산, 호르몬 조절작용으로 신체의 균형을 이루게 하는 등 인체의 화학 공장이다.

2. 간질환의 증세

간의 기능이 다양하고 중요하므로 각종 간질환에 의하여 간의 기능이 저하되면 여러 가지 이상증세 들이 나타나게 된다. 그러나 간질환은 상당히 진행될때까지 거의 증상이 없는 것이 보통이다. 다음과 같은 증상이 나타날 때는 간질환을 갖고 있을 가능성이 높으므로 검사받아야 한다.

• 쉽게 피곤을 느낀다.
• 소화가 잘 안되고 식욕이 부진
• 다리가 붓거나 배가 불러지고, 우상복부 통증
• 성욕이 감퇴한다
• 눈이나 피부가 노래진다
• 잇몸에서 피가 난다

3. 간을 나쁘게 하는 요인들

간을 나쁘게 하는 것으로는 지나친 과로 ,음주, 편식으로 인한 영양 불균형, 바이러스 감염(간염), 비만, 약물남용 등을 들수 있다.

4. 간기능검사(3,230원)

1) 혈청 지오티
주로 간과 심장에 존재하는 효소로서 신장, 골격, 근육에도 소량 존재한다. 이조직들이 각종 질병으로 파괴되면 이효소가 혈액내로 유출되어 증가됨.
- 임상정상치 ; 8～45(unit/l)
- 증가 : 급만성 간염, 심근경색, 담낭염, 간암, 간경화

(2) 혈청 지피티
주로 간에 존재하는 효소로 신장, 골격, 근육에도 소량 존재 간기능장애시 혈청지오티와 함께 증가하나 심근경색시에는 증가하지 않으므로 지오티와 함께 검사함으로써 간기능 장애인지 심근 경색인지 구별할수 있다.
- 임상참고치 ; 8～40(unit/l)
- 증가 : 급만성 간염, 담낭염

▒ 간염검사

1. 간염은 어떤 질병인가?

원인이 무엇이든간에 간에 염증이 생겨 간세포가 파괴되는 상태를 말한다. 흔히 알고 있는 원인에 바이러스성(A형 B형 C형, D형, E형), 알코올성, 독성 등이 있는데 우리에게 가장 잘 알려진 것은 B형간염 바이러스가 일으키는 B형간염이다.

2. B형 간염의 전파 경로는?

수혈, 혈액오염, 오염된 주사기나 주사침등에 의해 전염되며 특히 수직감염(신생아 출생시) 은 만성 간염이 될 확률이 아주 높다.

3. 간염치료는 어떻게?

간염의 치료 원칙은 환자의 신진대사와 면역력을 정상화시켜 간염의 진행을 촉발하는 원인을 제거 하는데 있다.

- 적절한 휴식 : 안정을 취하면 물질대사의 수요가 감소하므로 그만큼 간의 부담이 줄어들된다.
서서 활동할 때보다 누워서 안정할 때는 간으로 가는 혈액량이 3배로 증가되어 간염 바이러스를 백혈구등
혈액성분이 잡아 먹게 된다
- 영양관리 : 영양관리의 핵심은 면역기능을 개선 촉진하는 식이요법이 중심이되며, 고단백(식물성) 고섬유질
식이요법이 좋다.
- 약물요법 : 결정적인 특효약이 없으며, 시판간장약으로는 간의 대사활동을 도와주기 위한 것이 대부분이며
건위정장제, 각종 비타민 제등이 주로 사용된다.

4. B형 간염항원검사

B형간염 바이러스 감염이후 제일 먼저 나타나며 잠복기의 혈청중에 검출
- 검사일 : 매일
- 양 성 : 현재 B형간염바이러스가 있을 가능성과 전염성의 가능성을 나타냄.

5. B형 간염항체 검사비용 : 5,370원

▒ 혈당검사

1. 당뇨병이란?

당뇨병이란 말그대로 소변에 당이 나오는 병으로 인슐린이라는 호르몬이 부족함으로 인해 체내 신진대사가 정상적으로 일어나지 못하여 혈액속에 혈당이 많아지고 소변에 당이 나오게 되는 질환이다.

2. 혈액속에 당분이 왜 많아질까?

음식으로 섭취된 영양소는 몸속에서 포도당이라는 물질로 분해되어 일상 생활에 필요한 에너지를 공급하게 되며 여분의 포도당은 글리코겐의 형태로 저장되어 있다가 필요할 때 다시 포도당으로 변화되어 혈액을 통해 말초조직으로 운반된다.
이때 인슐린이라는 호르몬은 혈액속의 포도당을 세포속으로 빨리 운반시켜 이용케함으로써 혈당을 저하시키는 정보 전달자 역할을 한다. 그러므로 인슐린이 부족하면 혈액속의 포도당이 근육세포나 지방세포속으로 들어가지 못하여 세포는 세포대로 포도당 부족상태가 되고 혈중에는 포도당이 많아져 혈당이 높아진다.
이 높아진 혈당은 조직(세포)에서 이용되지 못한채 소변으로 넘쳐흘러 당뇨를 유발시키며 당이 소변으로 빠져 나오면서 물을 같이 끌고 나오기 때문에 소변량도 많아진다.

3. 당뇨의 발병원인

＊ 유전적 요인 : 질병 자체가 유전되는 것이 아니라 당뇨에 걸리기 쉬운 체질이 유전된다.
부모 둘 다 당뇨병인 경우 자녀의 58%, 부모 중 한 명이 당뇨병인 경우 27%, 부모가 정상인 경우 자녀의 0.87%에서 당뇨병 환자가 발생된다는 사실을 볼 때 유전성이 있음을 알 수 있다.

＊ 환경적 요인
1) 비만 : 40세이후에 발생한 당뇨병 환자의 80%에서 당뇨병 발생 이전에 뚱뚱했던 시기가 있었으며, 비만증이 있으면 여분의 에너지가 지방질로 변하여 지방 조직에 축적되어 인슐린 분비가 나빠져 당대사도 원활히 되지 못함으로 인해 당뇨병이 유발된다.
2) 연령 : 일반적으로 중년 이후에 많이 발생된다
3) 임신 : 임신시 호르몬 변화로 인해 당뇨병이 발생된다.
4) 감염증 : 췌장염이나 담석증에 자주걸리는 사람은 당뇨병에 걸리기 쉽다.
5) 약물복용 : 부신피질 호르몬,이뇨제 등의 복용은 당뇨병을 쉽게 유발한다.

4. 당뇨의 증상

별다른 증상이 없으며 증상이 있더라도 사람마다 제각기 다르다. 전형적인 증상은 다뇨, 다음, 다식으로 그외에 갈증, 피로감, 체중감소, 쇠약감, 가려움증, 신경통

5. 당뇨병의 진단

＊ 뇨당검사 : 소변에서 뇨당이 발견되었다 하여 곧 당뇨병으로 진단할 수 없지만 당뇨병의 가능성이 있으므로 혈당검사를 하거나 전문의의 진찰이 필요하다.

＊ 혈당검사 : 당뇨병의 진단에 결정적인 역할을 하는 검사이다. 그러나 한번의 검사로 당뇨병의 유무를 판단하기 어려워 일정기간 동안 진행이나 경과를 관찰하여야 한다 정상인의 공복시 혈당치는 80～120㎎%이며 식사후 2시간이 지나서 검사한 혈당치가 140㎎%이하이면 정상, 200㎎%이상 이면 당뇨병이다.

6. 합병증

당뇨병의 3대 합병증으로는 망막증, 신증, 신경증이 있다.

＊ 당뇨성 망막증 : 당뇨병을 치료하지 않은채 10년쯤 지나면 눈의 모세혈관에 병적변화를 일으켜 안저 출혈을 초래하여 시력을 잃기도 한다.

＊ 당뇨성 신증 : 당뇨병이 발생한 뒤 10년이상 경과하면 콩팥기능장애로 인한 부종, 요독증등을 보이게 된다. 보통 발생후 말기 신부전이 발생하기까지 20년정도 걸린다고 한다.

＊ 당뇨성 신경증 : 당뇨병으로 인한 신경계 합병증 중 가장 흔한 것은 다발성 말초신경증으로 발이나 발가락의 감각장애, 무릎이하의 감각이상등을 보여준다

＊ 기타 합병증으로 심근경색증, 동맥경화성질환, 뇌혈관질환등이 있다.

7. 당뇨병의 치료

당뇨병치료의 3대 요소는 식사요법, 운동요법, 약물요법으로 이들요법을 적절히 활용함으로 당대사를 정상적인 상태가 되도록 조절하고 유지하는 것이다.

＊ 식사요법
- 하루 섭취 에너지량보다 약간 부족한 느낌이 들 정도
- 영양소가 골고루 들어있는 균형잡힌 식사
- 평생 지속되어야 한다.

＊ 운동요법
- 운동요법은 합병증이 없는 환자에게 추천해야 한다.

＊ 약물요법
- 식사요법이나 운동요법을 열심히 실시함에도 당뇨병이 잘 조절되지 않을 때 약물요법을 시도해야 한다.

8. 당뇨병의치료 검사비 880원

▒ 콜레스테롤 검사

1. 콜레스테롤이란?

콜레스테롤이란 인체의 기능을 정상적으로 유지하는데 필수적으로 필요한 지방질의 하나이며 부신피질호르몬, 남성호르몬, 여성호르몬등 여러 가지 호르몬의 재료가 된다. 인체는 세포로 구성되어 있으며 세포를 만드는데 콜레스테롤이 필수적이므로 성장기 아동에게는 많이 필요하며 부족하면 성장에 지장이 있다. 또한 담즙을 만드는 재료가 되어 지방질을 소화시키는데 도움을 주는 우리 인체에 없어서는 안되는 필수적인 지방이다

2. 왜 콜레스테롤이 문제가 되는가?

혈액속에 콜레스테롤의 농도가 높으면 동맥경화가 빠르게 진행되어 혈액순환장애를 일으켜 협심증과 심근경색증등이 발병하게 된다.
그러면 동맥경화란 무엇인가?
동맥경화란 심장의 근육에 혈액을 공급하는 동맥을 관상동맥이라고 부른다. 관상동맥 속을 흐르는 혈액은 심근의 수축에 필요한 모든 것을 공급하게 되는데 이 동맥에 이상이 생겨 좁아지면 혈액이 흐르기 어려운 상태가 될 수있다.
이러한 상태를 동맥경화라 하고 혈액속에 있는 여러 성분이 동맥벽에 영향을 주는데 콜레스테롤이 주도적 역할을 한다. 동맥벽 안에 콜레스테롤이 쌓이고, 벽이 두꺼워지고, 혈액이 통과할 수 있는 혈관안의 통로가 좁아 지거나 막히기도 한다. 이런 식으로 관상동맥에 동맥경화가 오면 협심증이나 심근경색증을 일으킨다.
이러한 동맥경화를 일으키는 대표적인 요인은 콜레스테롤, 고혈압, 흡연등이며, 그밖에 당뇨병, 비만, 운동 부족 등도 요인이 될 수 있다.

3. 콜레스테롤의 정상치는?

콜레스테롤이라고 말할때는 혈액속의 농도를 말한다.
이러한 콜레스테롤의 농도는 정상치가 없다고 생각해도 된다.
보통 250mg/㎗ 이상일 때 고콜레스테롤혈증으로 인정받고 약물치료를 받지만 협심증이 있거나 관상동맥경화증이 있을 경우에는 220mg/㎗이상이면 콜레스테롤치를 내리기위한 치료를 한다.
콜레스테롤치와 심근경색으로 인한 사망률을 비교한 연구결과 콜레스테롤치200mg/㎗을 기준으로할 때 260mg/㎗면 사망률이 2배 300mg/㎗면 4배가 된다. 즉 200～230mg/㎗정도를 경계로 해서 사망률이 급격히 증가하기 시작한다.
그러므로 건강인이라도 220mg/㎗이하의 콜레스테롤치가 바람직하다.

4. 콜레스테롤치를 내리려면?

혈액속 콜레스테롤의 양을 줄이기 위해서는 섭취량을 줄이거나 지단백의 대사를 촉진시켜서 소비 또는 제거되는 속도를 가속해 주면된다.
＊ 음식에서 섭취하는 양을 줄인다.
＊ 장에서 흡수되는 양을 줄인다.
＊ 운동을 함으로써 지질대사를 촉진시켜 열량을 소비한다.

5. 콜레스테롤 검사비 : 1,540원